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Die U2 - noch in der Klinik oder schon beim Kinderarzt

Die zweite Vorsorgeuntersuchung (U 2) findet zwischen dem 3. und 10. Lebenstag statt. Hierbei handelt es sich um eine aufwendige Untersuchung. Die Atmung wird überprüft. Körpermaße, Gesichtsausdruck und Hautbeschaffenheit werden untersucht, weil der Arzt daraus Rückschlüsse auf Krankheiten ziehen kann. Die Funktion der inneren Organe und die richtige Lage der Knochen wird überprüft. Sinnesorganen, Motorik und Nervensystem werden beurteilt. Probleme beim Trinken werden erfragt. Die Hüfte wird mittels Ultraschall auf eventuelle Stellungsfehler im Hüftgelenk hin kontrolliert. Das macht oftmals der Ortopäde. Die Hüftgelenke sin manchmal noch nicht ganz ausgebildet. In den meißten Fällen reicht es, die Hüftgelenke später nocheimal zu kontrollieren. Einige Babys müssen Spreizhosen tragen oder breit gewickelt werden, damit es nicht zu anhaltenden Schäden kommt. Außerdem wird dem Kind Blut aus der Ferse entnommen. Damit werden die wichtigen Screeninguntersuchung auf Stoffwechselerkrankungen durchgeführt.

Die U3 - super zu sehen wie Baby schon gewachsen ist

Die U 3 findet in der 4. bis 6. Lebenswoche statt und stellt einen erweiterte Basisuntersuchung dar. Die Hüfte wird nochmals untersucht und Befunde aus der U 2 überprüft. Im Zentrum der U 3 steht das Verhalten des Kindes. Motorik und Reflexe werden geprüft, ebenso die Sinnesorgane, insbesondere das Gehör. Sowohl die Sprache, als auch das Spiel- und Sozialverhalten die Bewegungen werden beurteilt. Ein gesundes Kind in diesem Alter sollte:

• · seufzende und stöhnende Laute von sich geben, wenn es zufriedenen und satt ist.
• · Gegenstände, die sein Blickfeld kreuzen, fixieren und mit dem Kopf verfolgen.
• · mit einem Lächeln antworten, wenn es angelächelt wird.

U4 - Impfen oder nicht - das ist hier die Frage

Bei der U 4, die im 3. bis 4. Lebensmonat durchgeführt werden sollte, wird besonderer Wert auf die Koordination der Bewegungen gelegt. Ein Säugling in dieser Phase seiner Entwicklung macht eine deutliche Wandlung seines Verhaltens durch: Ein sich normal entwickelndes Kind lächelt spontan, beginnt mit seinen Fingern zu spielen und äußert die ersten Laute. Es betrachtet die sich ihm zuwendenden Personen genau und wendet sich selbst Geräuschen oder Zurufen zu. Grundsätzlich werden die unwillkürlichen und reflektorischen Verhaltensmuster durch willkürliche und gezielte Bewegungen ersetzt. Die Bewegungen an sich wirken flüssiger und eleganter. Der Säugling sollte in diesem Stadium in der Lage sein, sich in der Bauchlage sicher aufzustützen und den Kopf dabei über längere Zeit gerade zu halten. Hebt man das Kind hoch, sollte der Kopf nicht mehr nach hinten fallen.

Daneben werden im Rahmen dieser Vorsorgeuntersuchung die ersten Impfungen (Polio-Schluckimpfung, Heamophilus, Diphterie, Keuchhusten, Tetanus) vorgenommen. Aber dazu werden wir noch ein extra Kapitel einfügen.

TIP: Auch wenn Euer Baby irgendetwas noch nicht richtig beherrscht ist das kein grund zur Sorge. Babys entwickeln sich unterschiedlich. Man muß es beobachten.

Die U5 - Baby hat schon viel gelernt

Im Alter von 6 bis 7 Monaten sollte die Kontrolle des Kopfes perfekt sein und auch die Rumpfhaltung sollte so weit fortgeschritten sein, daß das Kind mit Unterstützung sitzen kann. Die nächstfolgenden Untersuchung (U 5) vollzieht sich für den Kinderarzt vor allem in Form von Beobachtung des Kindes, während er sich mit der Mutter unterhält. Ist die Motorik altersentsprechend? Wie sind die Reaktionsmöglichkeiten auf andere Menschen, wie die Beziehung zur Umwelt? Das Hörvermögen wird getestet. Ein Kind reagiert in diesem Alter neugierig auf alle äußeren Reize (Klingeln, Telefon, Türschlagen), es sucht den Blickkontakt mit der Mutter und zeigt großes Interesse an der Umgebung. Typischerweise greift es mit der flachen Hand nach Gegenständen und tauscht sie von einer Hand in die andere, um sie zu erforschen. Mit diesem Verhalten beginnt das kindliche Spielverhalten, wobei auch der Mund dazu dient, die Sachen zu erforschen. Sehe, Hören, Fühlen und Schmecken - allles im Einklang - wichtig für Babys um die Welt zu begreifen.

Die U6 - große motorische Fortschritte hat der kleine Schatz gemacht

Die U 6 findet zwischen dem 10. bis 12. Monat statt. Schwerpunkt ist die sprachlichen Entwicklung, Beurteilung von Grob- und Feinmotorik, von Hand- und Augenkoordination und der sozialen und emotionalen Entwicklung. Im zweiten Halbjahr des ersten Lebensjahres fangen Kinder für gewöhnlich an, zu kriechen, robben und schließlich zu krabbeln. Die Krabbelphase ist von großer Bedeutung, weil die Kinder dabei lernen, die Bewegungen der Arme und Beine aufeinander abzustimmen, eine sehr wichtige Ãœbung fürs spätere Gehen. Die Kinder im Alter von 12 Monaten sitzen frei und können sich beim Schwanken ausgleichend abstützen. Aßerdem sollte sie in diesem Alter bereits versuchen, sich an Möbeln hochzuziehen und mit Unterstützung stehen. Hält man sie an den Händen fest, sollten sie die ersten Schritte versuchen. Bei der Entwicklung von Bewegungen ist der Pinzettengriff (Daumen und Zeigefinger werden aneinander geführt) ebenfalls von großer Bedeutung. Sprachlich versuchen sich die Kleinen in Bildung von ersten zusammenhängenden Silben (mama, papa, dada etc.) Bei der 6. Vorsorgeuntersuchung fragt der Arzt außerdem nach dem sog. “Fremdeln", d.h. ob das Kind Angst vor Fremden hat und sich dabei an ihm bekannte Personen wendet. Dieses Phänomen verschwindet wieder, wenn das Kind mit der Zeit immer neugieriger wird und seine Scheu auch gegenüber Fremden verliert.

Auch der Durchbruch der ersten Zähne fällt in diese Periode. Mit ungefähr 6 Monaten kommt der erste Milchzahn (der untere Schneidezahn) zum Vorschein. Es folgen die Mahl- und Eckzähne.

Die U7 - kein baby mehr - ein Kleinkind

Die U 7 sollte zwischen dem 21. und 24 Lebensmonat stattfinden. Seit der letzten Untersuchung ist ein Jahr vergangen und das Kind ist jetzt fast zwei Jahre alt. In dieser Zeit hat sich sehr viel verändert. Ihr Kind hat täglich neue Erfahrungen gemacht. Es versteht jetzt fast alles und kann sogar schon kleine "Aufträge" ausführen. Es ahmt die Arbeiten im Haushalt nach und macht dabei jede Menge Erfahrungen. Oft will das Kind sich jetzt schon alleine an- oder ausziehen, oder sich allein die Hände waschen. Hilfe ist nicht erwünscht. Eine schwierige Phase, denn so langsam erwacht das Selbstbewusstsein. In der ersten "Trotzphase" versucht das Kind, eigenen Willen durchzusetzen und seine Grenzen zu erforschen.

Das Kind wird bei der U 7 noch einmal vollständig untersucht. Besonderes Augenmerk wird, wie auch die Beispiele zeigen, auf die motorische Entwicklung gelegt. Außerdem wird das Hören und Sehen wiederum getestet und die Sprachentwicklung überprüft. Aber auch in diesem Alter sind Kinder völlig unterschiedlich entwickelt und meißt ist nicht auf eine Störung hinzuweisen.

Bis zur nächsten Vorsorgeuntersuchung, der U 8, vergehen zwei Jahre. Wenn Sie sich in dieser Zeit nicht sicher sind, ob sich Ihr Kind normal entwickelt, gehen sie ruhig schon eher zu Ihrem Kinderarzt. Eine zusätzliche Untersuchung nach drei Jahren verschafft Ihnen Sicherheit

U8 - ein Kindergartenkind

Mit 3 1/2 bis 4 Jahren sollte die U 8 durchgeführt werden. Hier wird der Arzt noch einmal ein besonderes Augenmerk auf die motorische Entwicklung legen. Ihr Kind hat in der Zwischenzeit sehr viel gelernt. Es sollte sich nahezu allein aus- und anziehen. Knöpfe und Reißverschlüsse sollte es allein schließen und öffnen können. Essen und Trinken kann es schon allein, auch das Besteck wird weitestgehend richtig gebraucht. Es kann eine Schere gebrauchen und erkennbare Formen malen, z. B. Viereck, Kreuz oder Kreis. Kinder sollten in diesem Alter viel Bewegung haben. Toben, klettern, balancieren, tanzen, kurze Strecken hinkeln oder auf Zehenspitzen gehen, das sind Bewegungen, bei denen die meisten Kinder Spaß haben. Die motorische Entwicklung des Kindes wird gefördert, wenn Sie es z. B. an einer Turngruppe teilnehmen lassen.

Die körperliche Untersuchung umfasst z. B. das Abtasten der Schilddrüse. Wichtig ist auch die Untersuchung der Wirbelsäule. Auch, ob die Beine Ihre Kindes die gleiche Länge haben, oder ob Ihr Kind einen Beckenschiefstand hat, wird der Arzt nun zum ersten mal feststellen können. Auch das Hör- und Sehvermögen ist wieder mal von großer Bedeutung. Außerdem wird die sprachliche, emotionale und soziale Entwicklung Ihres Kindes beurteilt. Wichtig: Ihr Kind sollte an diesem Gespräch teilnehmen.

Besonders Augenmerk sollten die Eltern in dieser Zeit den Zähnen des Kindes widmen. Inzwischen sollten alle 20 Milchzähne vorhanden sein. Da ist es besonders wichtig, dass von Beginn an mit der richtigen Zahnpflege begonnen wird. Unbedingt notwendig ist das Zähneputzen abends. Helfen Sie Ihrem Kind, wenn des noch nicht die genügende Feinmotorik entwickelt hat. Das ist normal. Am besten ist ein dreimal tägliches Zähneputzen und schon ein regelmässiger Besuch beim Zahnarzt. Nehmen Sie Ihr Kind einfach mit, wenn Sie selbst zum Zahnarzt müssen.

Die U9 - bald Schulkind

Mit 5 bis 5 1/2 Jahren sollte die letzte Vorsorgeuntersuchung, die U 9 durchgeführt werden. Dies ist die letzte Untersuchung vor der Einschulung. Deshalb wird die gesamte körperliche, motorische, geistige, und soziale Entwicklung des Kindes noch einmal genau beurteilt. Es ist wichtig, dass Sie dem Kinderarzt mitteilen, wenn sie über irgend etwas beunruhigt sind oder sich besondere Gedanken machen. Das können auch Kleinigkeiten sein, wenn Sie z. B. glauben, Ihr Kind sei bei etwas ungeschickt oder sehr unkonzentriert. Hier sind Ihre Beobachtungen für den Arzt eine wichtige Hilfe. Der Arzt sollte ihm Gespräch auch nach Auffälligkeiten fragen.

Auch wenn Ihr Kind gesund ist und Sie es nicht für notwendig halten, diese letzte Vorsorgeuntersuchung durchzuführen. Nehmen Sie den Termin dennoch wahr. Gerade in dieser Zeit zeigen sich oft Entwicklungsstörungen, die behandelt werden sollten. Das ist um so erfolgreicher, je früher mit der Behandlung angefangen wird.

Noch ein Hinweis: Mit 5 Jahren hat ein Kind sich auf eine bevorzugte Körperseite festgelegt. Egal, ob Ihr Kind Rechts- oder Linkshänder ist, akzeptiert diese Entwicklung. Eine "Umschulung" kann heute nicht mehr empfohlen werden. Dabei kann es unter Umständen zu Lern- und Verarbeitungsstörungen kommen. Dieses Risiko ist völlig unnötig.

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